眼药制剂的正确使用

   当病人患有眼科相关疾病到医院就诊时，医生一般都会开处方嘱咐病人使用一些眼用制剂，一般是要求病人带药回家，进行自我治疗。但如何正确使用眼药制剂，其实这里面也很有学问，若使用不当，非但疾病不易治愈，有时反而恶化。
首先我们要清楚眼药主要是用来消炎杀菌、湿润眼睛、散瞳剂、治疗青光眼、白内障等疾患，其临床应用的剂型主要有溶液剂和膏剂，接下来我们分别谈谈眼药水及眼药膏的使用。
眼药水使用前要先洗净双手，用消毒干棉签拭去眼内分泌物；稍向后仰头，眼睛向头顶方向看；左手轻轻将患眼下眼皮往下压或外拉，形成一小袋状，右手拿眼药水缓慢滴入其中 ，勿将药液直接滴向黑眼珠；点眼后轻轻闭眼1～2分钟，并转动眼球，尽量避免揉眼睛；点完眼药水后应压迫眼内角下方，以免药液流向鼻腔引起不适。眼药水每次1 ~ 2滴就足够（一滴量约为30微升），不宜太多，尤其老人及婴儿 因耐受力低，每次只需一滴眼水就够了，每日3 ~ 4次或遵医嘱。一次点好几滴只是徒然浪费而已。
眼药膏的使用总体上与眼药水相似。也是要先清洁双手，用消毒的剪刀剪开眼膏管口，一手下拉患眼下眼皮，另一手挤出少量眼药膏置于其内；闭上眼睛，轻轻按摩1～2分钟，眼珠在里面全方位地旋转数次，此时睁眼视力会稍模糊； 用纸擦掉眼外多余药膏，盖紧盖子。眼药膏使用时每次挤出少量（约0.5 ~ 1公分长）即可。而且膏剂多在晚上睡觉前涂用。
使用眼药制剂时，我们要注意以下事项：使用前，要仔细查看药名和浓度，还要查看药水的质量，如有絮状物、沉淀或变色，不可再用；滴药时不要离眼太近（大约2～3cm），瓶口不要接触眼睑、睫毛等，一定要注意防止污染；眼内能容纳的量很少，药水滴1~2滴就足够，不宜太多，尤其老人及婴儿 因耐受力低，每次只需一滴眼药水就够了；悬浮眼药水用前要摇匀；不要与别人共享一瓶眼药水；多次开管和连续使用超过1个月的眼膏不要再用； 多种滴眼剂一般不要同时使用，应有适当间隔（约15分钟），如需同时使用眼药水和眼药膏，应先用眼药水，再用眼药膏；要避免阳光直接照射，部分药水还要避光保存。对于一些使用上协调困难者, 可先让患者将头微微后仰,闭眼将眼水滴于预先清洁的眼角上,再慢慢张开眼让药水流进眼球。最后还需要特别强调的是有的药液不能直接滴！比如：利福平眼药与白内停眼药。这是因为这些药物遇水后易变质而不便长期贮存，故滴眼用药物和溶液是分开包装的，在利福平包装盒内除一瓶透明无色的溶液，还有一片红色药片或内有红色药粉的白色胶囊；白内停包装盒内有一褐色药片，使用前要将药片或胶囊与水溶液完全溶解后方能使用，否则起不到任何治疗作用。（药剂科 司延斌 徐春敏）